Jun
2
Bakteryjne zapalenie opon mózgowych
Filed Under Pediatria | Leave a Comment
BAKTERYJNE ZAPALENIE OPON MÓZGOWO-RDZENIOWYCH:
· noworodki i okres wczesnodziecięcy,
- 50% zachorowań w 1 r.ż.,
- 90% zachorowań do 7 r.ż.,
- wcześniaki – 17 x częściej.
· Droga zakażenie: krwiopochodna.
· Wrota zakażenia:
- jama nosowo-gardłowa,
- skóra, pępek – rzadziej,
- też: wady rozwojowe głównie otwarte przepukliny rdzeniowo-oponowe,
- przetoki skórne,
- szczeliny kostne – głównie pourazowe zpalenia.
· Etiologia bakteryjnego ZOMR:
a) 0-1 miesiąc życia (grupa A):
- Proteus vulgaris lub mirabilis,
- Klebsiella pneumoniae,
- E.coli, Slomonella enteritidis,
- S.aureus, epidermidis,
- Str. viridans.
b) 2-3 miesiąc życia:
1. Str. pneumoniae,
2. N. meningitidis,
ok. 25-30% z grupy A.
c) 4-6 miesiąc życia:
1. N. meningitidis,
2. Str. pneumoniae,
niski % z grupy A.
d) 7-12 miesiąc życia:
1. N. meningitidis,
2. Str. pneumoniae,
3. H. influenzae – choć nieczęsty, raczej okres przedszkolny – od 4 r.ż. (?),
sporadycznie z grupy A.
e) 12-16 miesiąc życia:
jak w III i IV kwartale życia.
Na świecie – szczepienie przeciwko Haemophilus, podawane razem z Di-Per-Te.
Comments
You must be logged in to post a comment.